Γυναικεία Υγεία το Καλοκαίρι: Ο Γυναικολόγος Δημήτρης Ευαγγελινός «σπάει» τα ταμπού για την Ακράτεια και συμβουλεύει τις Εγκύους

Της Αναστασίας  Δεκάκη

Σε μια άκρως ενδιαφέρουσα συζήτηση, ο έγκριτος γυναικολόγος κ. Δημήτριος Ευαγγελινός φιλοξενήθηκε στην εκπομπή του ράδιο Star  Χαλκιδικής  -Με ανοιχτά Μικρόφωνα-   με την Κορινα Ζολά και την Αναστασία Δεκάκη , φωτίζοντας σημαντικές πτυχές της γυναικείας υγείας, με ιδιαίτερη έμφαση στους ζεστούς μήνες του καλοκαιριού. Ο κ. Ευαγγελινός μίλησε ανοιχτά για ένα θέμα που, όπως χαρακτηριστικά ανέφερε η εκπομπή, «συχνά συνοδεύεται από ντροπή και σιωπή»: την ακράτεια ούρων.

Η Ακράτεια Ούρων: Ένα Ταμπού που Πρέπει να Σπάσει

Ο γιατρός στάθηκε στην αναγκαιότητα να ξεπεραστεί η σιωπή γύρω από την ακράτεια, ένα πρόβλημα που επηρεάζει εκατομμύρια γυναίκες παγκοσμίως και παραμένει δυστυχώς ταμπού. «Πολλές γυναίκες ζουν σιωπηλά με αυτό το πρόβλημα, ένα πρόβλημα που επηρεάζει καθημερινά τη ζωή τους, περιορίζει την ελευθερία τους, επιβαρύνει την ψυχολογία τους», τόνισε ο κ. Ευαγγελινός. Ξεκαθάρισε πως «είναι μια κατάσταση που δεν είναι ούτε σπάνια, ούτε φυσιολογική, ούτε κάτι όμως που πρέπει να αποδεχτούμε ως αναπόφευκτο».

Ιδιαίτερα ευάλωτες είναι οι γυναίκες στην εμμηνόπαυση, όπου η ακράτεια εμφανίζεται σε μεγάλο ποσοστό, φτάνοντας να επηρεάζει «μία στις τρεις γυναίκες». Ο κ. Ευαγγελινός παρομοίασε την ακράτεια με ένα «μήνυμα που το σώμα μιλά», και όχι ως «η μοίρα της κάθε γυναίκας». Συμπλήρωσε: «Άρα κάθε μήνυμα πρέπει πρώτα να το ακούσουμε και μετά να το αντιμετωπίσουμε».

Τύποι Ακράτειας και Αντιμετώπιση

Ο γυναικολόγος εξήγησε ότι η ακράτεια δεν είναι μία, αλλά εμφανίζεται με διάφορους τρόπους, οδηγώντας σε διαφορετικούς τύπους:

• Επιτακτικού τύπου ακράτεια: Χαρακτηρίζεται από την ξαφνική και έντονη ανάγκη για ούρηση, με απώλεια ούρων πριν προλάβει η γυναίκα να φτάσει στην τουαλέτα. Αυτό οφείλεται συνήθως σε διαταραχή της νεύρωσης της ουροδόχου κύστης, η οποία «αντιδρά σε πολύ μικρή ποσότητα ούρων». Μπορεί να επηρεαστεί και από το στρες. «Αυτό όμως αντιμετωπίζεται εύκολα με φαρμακευτική αγωγή, αρκεί να πάει στον κατάλληλο συνάδελφο, να συζητήσει το πρόβλημα και να το αντιμετωπίσει», επεσήμανε ο κ. Ευαγγελινός.
• Ακράτεια από προσπάθεια: Εμφανίζεται κυρίως σε γυναίκες στην εμμηνόπαυση, σε όσες έχουν γεννήσει, ή σε αυτές που αθλούνται έντονα. Χαρακτηρίζεται από ακούσια απώλεια ούρων με το βήχα, το γέλιο, το φτέρνισμα, και σε προχωρημένα στάδια, ακόμα και στο περπάτημα. Αυτός ο τύπος ακράτειας «θεραπεύεται με χειρουργείο και κάποιες ασκήσεις».

Ο γιατρός τόνισε ότι μπορεί να υπάρξει και διπλή ακράτεια, δηλαδή να συνυπάρχουν και οι δύο τύποι, οπότε απαιτείται συνδυαστική θεραπεία. «Θα πρέπει να έχεις διάγνωση πριν τη θεραπεία, για να πας στοχευμένα για την κάθε γυναίκα να κάνεις την αντίστοιχη θεραπεία», είπε. Εκτός από φάρμακα, αναφέρθηκε και σε ενέσεις μπότοξ ή θεραπείες με λέιζερ/κύματα υπερήχων στον κόλπο για αναζωογόνηση.

Ακράτεια και Σεξουαλική Ζωή: Ο κ. Ευαγγελινός επισήμανε ότι η ακράτεια «μπορεί να επηρεάσει και να αναστείλει τη σεξουαλική ζωή της γυναίκας», καθώς ο φόβος της απώλειας ούρων δημιουργεί ένα σοβαρό ανασταλτικό παράγοντα.

Καλοκαίρι και Ακράτεια: Η αυξημένη εφίδρωση και η κατανάλωση υγρών το καλοκαίρι επηρεάζουν όλα τα είδη ακράτειας, καθιστώντας την αντιμετώπιση ακόμα πιο επιτακτική.

Πότε ζητάμε ιατρική βοήθεια; «Η γυναίκα θα πρέπει να ζητήσει βοήθεια όταν θα αντιληφθεί το πρόβλημα, δηλαδή όταν θα δει ότι έχει μία διαταραχή στον τρόπο που ουρεί», τόνισε ο γιατρός. Εξέφρασε τη λύπη του που ένα μεγάλο ποσοστό γυναικών δεν αναζητά βοήθεια, παρόλο που υπάρχει θεραπεία. «Πολλές γυναίκες που το κρατούν μυστικό ζουν με αυτό και μπορεί να καταλήξουν στον ψυχίατρο, διότι δημιουργεί έντονα ψυχολογικά προβλήματα», προειδοποίησε.

Εγκυμοσύνη και Θάλασσα: Ασφαλείς Συμβουλές

Σε ό,τι αφορά τις εγκύους και την καλοκαιρινή περίοδο, ο κ. Ευαγγελινός ήταν καθησυχαστικός: «Η εγκυμοσύνη δεν είναι ασθένεια, είναι μια φυσιολογική κατάσταση, και κάθε έγκυος με τις κατάλληλες οδηγίες και την κατάλληλη προστασία μπορεί να έχει μια καλή σχέση με τη θάλασσα».

Βασικές συμβουλές για τις εγκύους στην παραλία:

• Ώρες: Αποφυγή των μεσημβρινών ωρών (12:00-16:00) λόγω της έντονης ακτινοβολίας.
• Ηλιοθεραπεία: Επιτρέπεται το μπάνιο, αλλά δεν επιτρέπεται η ηλιοθεραπεία σε όλη τη φάση της εγκυμοσύνης.
• Πότε επιτρέπεται το μπάνιο: Εφόσον δεν υπάρχουν προβλήματα (π.χ., κολπική αιμορραγία, προβλήματα στον τράχηλο) και ο γυναικολόγος δεν έχει δώσει αντίθετη οδηγία, η έγκυος μπορεί να κάνει μπάνιο από το πρώτο τρίμηνο.
• Αντιηλιακό: Χρήση αντιηλιακών υψηλού δείκτη προστασίας.
• Ξάπλωμα: Σε προχωρημένη εγκυμοσύνη, καλό είναι να μην ξαπλώνει στον ήλιο. Αν ξαπλώσει στην παραλία, πάντα υπό σκιά και κυρίως στο αριστερό πλάι. Αυτό είναι σημαντικό γιατί η πίεση του εμβρύου στα μεγάλα αγγεία της σπονδυλικής στήλης μπορεί να προκαλέσει πτώση της πίεσης στην γυναίκα, κάτι που συμβαίνει πιο εύκολα το καλοκαίρι.
• Μολύνσεις: Σε καθαρά νερά, δεν υπάρχει κίνδυνος ουρολοίμωξης από τη θάλασσα. Η βασική οδηγία είναι να αλλάζει μαγιό αμέσως μετά το μπάνιο και να μην κρατάει υγρασία στα ευαίσθητα μέρη, για την αποφυγή μολύνσεων.

Η Δύναμη της Ενημέρωσης Κλείνοντας, ο κ. Ευαγγελινός υπογράμμισε τη σημασία της ενημέρωσης: «Η ενημέρωση μας βγάζει από πολλά προβλήματα. Το καλοκαίρι μπορεί να το χαρεί και η μία κατηγορία οι γυναίκες που έχουν την ακράτεια με τις κατάλληλες συμβουλές, το ίδιο και η έγκυος. Αλλά το κυρίαρχο είναι η ενημέρωση. Είναι γνώση και η γνώση προστατεύει».